Спешна помощ в България: 112, ЦСМП и спешно отделение на болница

Какво е спешно състояние

Законът за здравето определя спешното състояние като остро или внезапно възникнала промяна в здравето, която изисква незабавна медицинска помощ (чл. 99, ал. 2). Помощта при спешни състояния цели да предотврати смърт, тежки или необратими увреждания на жизненоважни органи и системи и усложнения при родилки, застрашаващи майката или плода (чл. 99, ал. 3).

Ако не сте сигурни дали състоянието е спешно и се влошава бързо, не чакайте – звъннете на 112. За планови прегледи и хронични оплаквания пътят е през личния лекар.

112: кой звъни и какво да кажете

Всеки, който е на мястото на инцидент с възникнало спешно състояние, е длъжен да информира единния европейски номер за спешни повиквания 112 (чл. 100, ал. 1 от Закона за здравето, в редакцията от 2026 г.).

• точен адрес или ориентир – град, улица, номер, вход, етаж;
• какво се е случило и кога;
• колко души са засегнати, в съзнание ли са, дишат ли;
• телефон за обратна връзка – не затваряйте първи, ако операторът ви задава въпроси.

От 2026 г. законът изрично позволява на всеки да окаже първа помощ с автоматичен външен дефибрилатор, разположен на обществено място (чл. 100а от Закона за здравето).

Център за спешна медицинска помощ (ЦСМП)

ЦСМП е отделен вид лечебно заведение. В него медицински специалисти оказват спешна помощ на заболели и пострадали, включително в дома, на мястото на инцидента и по време на транспорта до евентуална хоспитализация (чл. 24 от Закона за лечебните заведения).

При спешност дежурният екип на ЦСМП може сам да прецени, че е нужна хоспитализация, и да насочи пациента към болница (чл. 321, ал. 2 НРД). Направлението за хоспитализация (бл. МЗ-НЗОК № 7) може да бъде издадено и от ЦСМП.

Спешното звено на болницата

Всяка болница трябва да осигурява непрекъснато 24-часово изпълнение на лечебната дейност по специалностите в разрешението си, включително медицинска помощ при спешни състояния (чл. 19, ал. 3 ЗЛЗ).

Ако сте отишли сами в спешното звено на болница с договор с НЗОК, лекарят там може да прецени необходимостта от хоспитализация (чл. 321, ал. 2 НРД). Болниците са длъжни да пазят поне 10% от леглата за активно лечение във всяка структура за прием на спешни пациенти, освен в онкологията, лъчелечението и нуклеарната медицина (чл. 306, ал. 5 НРД).

Министерството на здравеопазването субсидира болниците за спешна помощ на пациенти, преминали през спешни отделения, които не са хоспитализирани в същата болница (чл. 106а, ал. 5, т. 1 ЗЛЗ).

Какво е безплатно независимо от осигуряването

• Медицинската помощ при спешни състояния се предоставя извън обхвата на задължителното здравно осигуряване и се финансира от държавата (чл. 82, ал. 1, т. 1 и ал. 5 от Закона за здравето).
• Интензивното лечение на здравно неосигурени лица също е сред дейностите извън задължителното осигуряване (чл. 82, ал. 1, т. 1а от Закона за здравето).
• Задължение на всяко лечебно заведение: да извърши възможния обем дейности при пациент в спешно състояние независимо от гражданство, адрес или осигурителен статус (чл. 100, ал. 2 от Закона за здравето).
• Право на осигурените: спешна помощ там, където попаднат (чл. 35, ал. 1, т. 3 ЗЗО).

Ако след спешния етап сте приети за лечение по клинична пътека, за дните в болница важат общите правила – включително потребителската такса от 0,51 евро на ден за осигурените, които не са освободени.

Ако болницата не може да ви лекува

Когато лечебното заведение не може да осигури необходимия обем дейности и състоянието позволява, пациентът се настанява в най-близкото лечебно заведение с нужните условия (чл. 100, ал. 3 от Закона за здравето). При преместване към пациента се прилагат всички документи за извършеното, обобщени в епикриза (чл. 100, ал. 4).

Транспорт не се допуска, ако самият транспорт води до неоправдано висок риск за здравето и живота на пациента (чл. 100, ал. 5).

Документи при спешен прием

Ако сте в животозастрашаващо състояние и не носите документ за самоличност, можете да го представите до напускането на болницата (чл. 307, ал. 5 НРД). При спешна хоспитализация може да представите клинико-лабораторни изследвания от друго лечебно заведение, ако са от същия ден (чл. 323, ал. 5 НРД).

Подгответе се предварително

Проверете кои болници около вас имат спешно звено и по кои пътеки работят в списъка с болници. Ако след спешния прием ви предстои планово лечение, вижте как протича хоспитализацията по НЗОК и какви видове лечебни заведения има.

Често задавани въпроси