Хоспитализация по НЗОК стъпка по стъпка

Стъпка 1: направление от личния лекар или специалист

Насочване за болница има, когато диагностиката или лечението не могат да се проведат в извънболничната помощ. Преценката прави лекарят от лечебно заведение за извънболнична помощ – личният лекар или специалист (чл. 321, ал. 1–2 НРД). Специалистите с договор с НЗОК във вашия град са в справочника на лекарите по специалности.

Документът се казва „Направление за хоспитализация/лечение по амбулаторни процедури“ (бл. МЗ-НЗОК № 7). Към него се прилага амбулаторният лист от прегледа: анамнеза, обективно състояние, проведени изследвания и защо лечебната цел не може да се постигне извън болница (чл. 321, ал. 3 НРД).

Когато направлението е издадено електронно, то не се разпечатва – болницата го проверява в Националната здравноинформационна система по вашия ЕГН или ЛНЧ (чл. 321, ал. 7 НРД).

Стъпка 2: избор на болница

Пациентът избира болница в цялата страна, която има договор с НЗОК за пътеката, по която е насочен. Проверете това предварително – болницата е длъжна да обяви на видно място договорените пътеки и процедури (чл. 308, ал. 2 НРД).

Срокът на направлението е до 30 календарни дни от издаването. По изключение приемът може да е и след този срок, ако в рамките на 30-те дни сте прегледани в диагностично-консултативния блок или приемния кабинет на болницата (чл. 323, ал. 3 НРД).

Планов и спешен прием

При планов прием болницата вписва вас и направлението в амбулаторния журнал на диагностично-консултативния блок. Ако в момента няма капацитет, болницата води листа за планов прием и ви дава номер и дата за постъпване. В листата не влизат пациентите, които се нуждаят от незабавен прием (чл. 321, ал. 5 и чл. 322 НРД).

Болницата е длъжна да пази поне 10% от леглата за активно лечение във всяка болнична структура за спешни пациенти (без онкология, лъчелечение и нуклеарна медицина) (чл. 306, ал. 5 НРД). При спешност преценката за хоспитализация може да направи и дежурният екип на центъра за спешна медицинска помощ или лекар в спешното звено на болницата, в която сте отишли сами (чл. 321, ал. 2 НРД).

Какво да носите

• Документ за самоличност – задължителен при всяко ползване на болнична помощ (чл. 307 НРД). Ако сте в животозастрашаващо състояние, може да го представите до изписването.
• Направлението (бл. № 7) и амбулаторния лист – на хартия, ако не са издадени електронно.
• Предишни изследвания, ако имате. Може да представите изследвания, направени преди приема, но ако нямате такива, болницата не може да ги изисква. Клинико-лабораторните изследвания са валидни 7 дни, образните – обикновено до 30 дни (чл. 323, ал. 4 НРД).
• Епикризи от предишни болнични престои и списък с лекарствата, които приемате.

Когато има индикации за хоспитализация, болницата не може да ви връща при личния лекар или специалиста за допълнителни консултации или изследвания за същото заболяване (чл. 323, ал. 1 и 7 НРД).

Потребителска такса в болница: колко е и до колко дни

Законът за здравното осигуряване предвижда такса за всеки ден болнично лечение, но за не повече от 10 дни годишно. Размерът се определя с постановление на Министерския съвет (чл. 37, ал. 1 ЗЗО).

От 1 януари 2026 г. сумите в Постановление № 193 от 2012 г. са в евро (ПМС № 50 от 23.04.2026 г., ДВ, бр. 39 от 2026 г.). Таксата за ден болнично лечение е 0,51 евро. Това прави най-много 5,10 евро за календарна година (10 дни × 0,51 евро).

Лечебното заведение е длъжно да ви издаде документ за платената сума (чл. 37, ал. 5 ЗЗО).

Кой не плаща потребителска такса

Освобождаването е по чл. 37, ал. 4 ЗЗО и важи и за болничната помощ (чл. 308, ал. 4 НРД). Не плащат:

• лица със заболявания по списък – приложение № 11 към НРД;
• малолетни, непълнолетни и неработещи членове на семейството;
• ветерани от войните, военноинвалиди, военнопострадали;
• задържани под стража или лишени от свобода лица и задържаните по посочените в закона текстове;
• социално слаби, получаващи помощи по Правилника за прилагане на Закона за социално подпомагане, и лица, настанени в домове по чл. 36, ал. 3, т. 1 от същия правилник;
• медицински специалисти.

Изписване

При изписване получавате епикриза в три еднакви екземпляра: първият е за вас, вторият е за личния лекар и се предава чрез вас или близките ви, третият остава към историята на заболяването в болницата (чл. 325, ал. 1 НРД). Ново копие се издава при нужда срещу цена, определена от болницата.

Според НЗОК лечението по клинична пътека включва и до два контролни прегледа в рамките на 30 дни след изписването. Занесете епикризата на личния си лекар – той продължава наблюдението.

Намерете болница в каталога

Потърсете пътеката от направлението в индекса на клиничните пътеки и сравнете болниците с договор в списъка с болници. За прегледи и изследвания преди приема вижте ДКЦ и медицинските центрове и лабораториите.

Какво точно е пътеката, обясняваме в ръководството за клиничните пътеки.

Често задавани въпроси